Ultrazvuk srca jedan je od najvažnijih i najčešće korištenih neinvazivnih pregleda u modernoj kardiologiji, a njegova glavna prednost je mogućnost rane dijagnoze srčanih bolesti. Ova metoda koristi zvučne valove za stvaranje detaljne slike srčane strukture, funkcije i protoka krvi, čime liječnicima omogućuje preciznu i sigurnu procjenu stanja srca. 

Ultrazvuk srca potpuno je bezbolan, ne emitira štetno zračenje i preporučuje se pacijentima svih dobnih skupina.

Poznat i kao ehokardiografija srca, ovaj pregled igra ključnu ulogu u otkrivanju bolesti koje se često razvijaju bez jasnih simptoma, sve do trenutka kada postanu ozbiljne. U nastavku donosimo stručan, ali lako razumljiv pregled svega što trebate znati o ultrazvuku srca i njegovoj ulozi u prevenciji i ranom otkrivanju kardioloških poremećaja.

Osnovna definicija

Ultrazvuk srca (ehokardiografija) dijagnostička je metoda koja pomoću visokofrekventnih zvučnih valova stvara prikaz srčanih struktura u stvarnom vremenu. Za razliku od drugih metoda, poput rendgena ili CT-a, ultrazvuk ne koristi ionizirajuće zračenje, što ga čini potpuno sigurnim za ponavljanje i dugoročno praćenje.

Što ultrazvuk srca može prikazati?

• građa srčanog mišića

• funkcija srčanih zalistaka

• protok krvi kroz srčane šupljine

• funkcija lijeve i desne klijetke

• prisutnost zadebljanja, ožiljaka ili tekućine oko srca

• deformacije i urođene srčane greške

Kako se izvodi ehokardiografija srca?

Ehokardiografija srca provodi se tako da pacijent leži na lijevom boku, dok liječnik postavlja ultrazvučnu sondu na područje prsnog koša. Posebni gel omogućuje jasniji prikaz struktura.

Pregled obično traje 20–40 minuta i tijekom njega se može raditi nekoliko tipova mjerenja.

Najčešće metode ehokardiografije:

1. Transtorakalna ehokardiografija (TTE) – najčešća i potpuno neinvazivna.

2. Transezofagealna ehokardiografija (TEE) – detaljnija, koristi se kada TTE nije dovoljno jasan ili trebaju bolji prikazi srčanih struktura (najčešće kod procjene teških bolesti srčanih zalistaka).

3. Doppler ehokardiografija – analizira protok krvi i tlakove u srčanim šupljinama.

4. Stres ehokardiografija – procjenjuje funkciju srca pod naporom (fizičkim ili farmakološkim).

Svaka metoda pruža specifične informacije, a kardiolog odlučuje koja je kombinacija najprimjerenija.

Bolesti koje ultrazvuk može otkriti

Ultrazvuk srca zlatni je standard u otkrivanju širokog spektra srčanih stanja. Prema smjernicama Europskog kardiološkog društva (https://www.escardio.org/static-file/Escardio/Subspecialty/EACVI/position-papers/echocardiography-acute-cardiovascular-care.pdf ) pregled je prvi izbor u dijagnostici strukturalnih bolesti srca.

Najčešće dijagnosticirana stanja:

• valvularne bolesti (stenoza, insuficijencija mitralnog, aortnog, trikuspidnog ili pulmonalnog zalistka)

Stenoza aortalne valvule – Hrčak

Bolesti srčanih zalistaka – 1. dio – Zdravobudi

• srčana insuficijencija (popuštanje srčanog mišića)

Prevalence, characteristics and prognostic impact – PubMed

• kardiomiopatije (bolesti srčanog mišića)

Kardiomiopatije – Hemed

Raznolika obitelj kardiomiopatija – Adiva

• urođene srčane greške

Bikuspidna aortna valvula – Hrčak

• perikardijalni izljev (tekućina oko srca)

Bolesti perikarda: akutni i kronični perikarditis – Adiva

Perikardijalni izljev – Apollo Hospitals

• bolesti srčanog mišića uzrokovane infekcijama ili upalama

Kardiomiopatije sekundarne infekcijama – Hemed

• posljedice visokog tlaka na srčani mišić (Ovaj pregled često otkriva promjene u srcu i prije nego se pojave simptomi, čime se omogućuje pravovremena terapija i smanjenje rizika ozbiljnih komplikacija.) 

https://www.alliedacademies.org/articles/impact-of-hypertension-on-cardiovascular-health-insights-from-a-longitudinal-study-25389.html?utm_source=chatgpt.com

Rizične skupine prema stručnim smjernicama

Prema American Heart Association (https://academic.oup.com/ehjcimaging/article/16/3/233/2400086/Recommendations-for-Cardiac-Chamber-Quantification)  i ESC (https://www.escardio.org/Guidelines/Recommended-Reading/Cardiovascular-Imaging/Echocardiography )preporukama, ultrazvuk srca preporučuje se sljedećim skupinama:

• osobe s povišenim krvnim tlakom

• osobe koje osjećaju bol u prsima

• pacijenti s nedostatkom daha

• osobe s aritmijama

• sportaši (posebno profesionalni)

• osobe s pozitivnom obiteljskom anamnezom srčanih bolesti

• pacijenti nakon COVID-19 infekcije

• dijabetičari i osobe s prekomjernom tjelesnom težinom

Zašto se preporučuje kao prvi dijagnostički korak?

Ultrazvuk srca izdvaja se zbog kombinacije sigurnosti, preciznosti i dostupnosti. Brojna istraživanja objavljena u PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34362772/?utm_source=chatgpt.com) bazi potvrđuju njegovu pouzdanost u evaluaciji srčane funkcije.

Glavne prednosti:

• potpuno siguran (bez zračenja)

• neinvazivan i bezbolan

• pristupačan i brzo dostupan

• visoka dijagnostička točnost

• mogućnost pohrane snimka i usporedbe tijekom praćenja

široka primjena u svim dobnim skupinama

Kako izgleda tijek pregleda?

Korak-po-korak objašnjenje

1. pacijent uklanja odjeću s gornjeg dijela tijela i liježe na krevet (na lijevi bok)

2. na prsni koš nanosi se gel

3. sonda se postavlja u različite položaje radi dobivanja više presjeka

4. tijekom pregleda pacijent normalno diše i povremeno mijenja položaj

5. liječnik analizira strukture, pokrete, protok krvi i tlakove

6. dobiva se pisani i grafički nalaz

U većini slučajeva ultrazvuk srca odmah daje jasnu sliku stanja organizma.

Usporedba ultrazvuka srca i drugih dijagnostičkih metoda

Ehokardiografija srca kod sportaša

Zašto je posebno važna?

Sportaši, osobito oni koji se bave intenzivnim treninzima, podliježu promjenama na srčanom mišiću poznatim kao “sportsko srce”. Ehokardiografija srca pomaže razlikovati fiziološke promjene (normalne) od početnih patoloških stanja.

Na što se obraća pažnja:

• debljina stijenki klijetki

• funkcija lijeve klijetke

• rad zalistaka pod opterećenjem

• prisutnost urođenih anomalija

Kako se pripremiti za pregled?

Praktični savjeti

U većini slučajeva ultrazvuk srca ne zahtijeva posebnu pripremu.

Ipak, preporučuje se:

• ponijeti ranije nalaze, EKG, laboratorijske nalaze

• nositi udobnu odjeću

• doći 10 minuta ranije radi pripreme

Za stres ehokardiografiju može biti potrebno izbjegavati kavu ili određene lijekove nekoliko sati prije pregleda.

Najčešće zablude o ultrazvuku srca

Mitovi i stvarne činjenice

“Ultrazvuk srca je bolan.”

Ne, pregled je potpuno bezbolan.

“Može se raditi samo jednom godišnje.”

Ne, ultrazvuk je siguran i može se raditi više puta, prema preporuci kardiologa.

“Ultrazvuk prikazuje sve probleme sa srcem.”

Iako je vrlo precizan, neke bolesti zahtijevaju dodatne pretrage (npr. koronarna bolest zahtijeva CT ili angiografiju).

FAQ – Najčešća pitanja pacijenata

1. Koliko traje ultrazvuk srca?

Pregled obično traje 20–40 minuta, ovisno o kompleksnosti i vrsti ehokardiografije.

2. Je li ultrazvuk srca siguran?

Da, pregled je potpuno siguran, ne koristi zračenje i može se ponavljati bez ograničenja.

3. Koliko često bih trebao raditi ehokardiografiju srca?

To ovisi o vašem zdravstvenom stanju. Kod zdravih osoba dovoljno je jednom u nekoliko godina, dok pacijenti sa srčanim bolestima trebaju češće kontrole prema savjetu kardiologa.

4. Može li ultrazvuk srca otkriti rane znakove bolesti?

Da, često otkriva abnormalnosti i prije nego se pojave simptomi, što ga čini idealnim alatom za rano otkrivanje.

5. Trebam li posebnu pripremu za pregled?

Ne, osim u slučaju stres ehokardiografije, kada liječnik daje posebne upute.

ZAKLJUČAK:

Ultrazvuk srca, odnosno ehokardiografija, jedna je od najvažnijih neinvazivnih metoda za rano otkrivanje srčanih bolesti koje često napreduju bez simptoma. 

Pregled omogućuje detaljan uvid u strukturu i funkciju srca, rad zalistaka te protok krvi, a budući da je siguran, bezbolan i bez zračenja, prikladan je za sve dobne skupine i može se ponavljati prema potrebi. 

Posebno se preporučuje osobama s povišenim tlakom, aritmijama, bolovima u prsima, sportašima i onima s pozitivnom obiteljskom anamnezom. 

Kao dio šire dijagnostike, ultrazvuk srca pomaže u postavljanju dijagnoze, praćenju terapije i procjeni rizika od komplikacija. Redoviti kardiološki pregledi i pravovremena ehokardiografija ključni su za očuvanje zdravlja srca i prevenciju ozbiljnijih stanja.

Ako želite provjeriti zdravlje svog srca ili obaviti ultrazvuk srca uz stručno tumačenje kardiologa, kontaktirajte našu polikliniku.